1

Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 83 Tahun 2019 Tentang Registrasi Tenaga Kesehatan

Download

PERMOHONAN BARU 1. Surat Permohonan 2. Fotocopy KTP Pemohon 3. "NIB dan/atau Izin Operasional/komersial tempat usaha dan/atau Perizinan Berusaha Tempat Praktik/ Sertifikat standar yang dikeluarkan oleh lembaga OSS. Catatan : Untuk Perizinan Tempat Usaha baru yang dikeluarkan oleh lembaga OSS dengan risiko Menengah Tinggi dan Tinggi, dapat melampirkan Sertifikat Standar yang belum efektif untuk usaha yang berisiko menengah tinggi atau Izin yang belum efektif untuk usaha yang berisiko tinggi" 4. Fotocopy Ijasah terakhir tenaga kesehatan yang dilegalisasi oleh pejabat yang berwenang 5. Fotocopy Surat Tanda Registrasi (STR) yang dilegalisasi oleh pejabat yang berwenang 6. Rekomendasi dari Organisasi Profesi Asli 7. Surat Keterangan sehat dari dokter yang memiliki SIP (asli) 8. Surat Keterangan Bekerja dari tempat praktik (Asli) 9. Foto berwarna ukuran 4 x 6 dengan latar belakang warna merah sebanyak 4 (empat) Lembar

PENGAJUAN BARU SIP KE DUA 1. Memenuhi ketentuan permohonan baru no 1 s.d 9 2. Surat Persetujuan dari pimpinan tempat praktik pertama untuk pengajuan SIP Ke-2 khusus untuk tenaga kesehatan yang SIP Ke -1 di Fasilitas Layanan Kesehatan (asli) 3. Fotocopy SIP Ke-1 untuk pengajuan SIP Ke-2

PENGAJUAN PERUBAHAN DAN PENCABUTAN 1. Memenuhi ketentuan permohonan baru no 1 s.d 9 2. Surat Permohonan Pencabutan SIP lama 3. SIP Lama (Asli)

PENGAJUAN PERPANJANGAN 1. Memenuhi ketentuan permohonan baru no 1 s.d 9 2. SIP Lama (asli)

PENGAJUAN PENCABUTAN TANPA PERUBAHAN 1. Surat Permohonan Pencabutan SIP lama 2. SIP Lama (Asli)

1. Apabila Pengajuan SIP untuk tempat praktik baru , pengajuan SIP melampirkan perizinan operasional yang belum efektif/ belum diverifikasi dalam sistem OSS 2. Pengajuan SIP Perubahan bersamaan dengan pengajuan Pencabutan